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大连六旬老人五年维权路:病历多次篡改引争议 判决尺度遭质疑盼检察监督
一带一路新闻网 2026-05-14 17:51
文章转载与【一带一路新闻网】
辽宁大连退休老人于明,年过六旬痛失爱女,五年来奔走维权从未停歇。其女于颖在联勤保障部队第九六七医院就医后不幸离世,事后司法鉴定证实涉事医院病历存在多次篡改、违规补录、材料缺失等多项严重问题。案件历经五次审判、走完法院再审全部民事救济流程,多级判决结果与客观证据、法律规定存在明显出入,引发广泛争议。目前,维权老人已穷尽司法诉讼渠道,恳请检察机关启动法律监督,彻查案件疑点、纠正裁判偏差,为逝去逝者还原真相、维护司法公正。据了解,2022年2月27日,于颖因上腹疼痛、恶心呕吐,入住联勤保障部队第九六七医院,被初步诊断为急性胰腺炎。经过十余天治疗,患者病情持续恶化,于2022年3月11日转入ICU重症监护室抢救,因评估无手术救治意义,家属无奈放弃治疗并转回普通病房。2022年3月16日,于颖经医治无效离世。事发后,家属当即对医院诊疗行为提出强烈质疑,现场要求封存病历,院方当时仅封存77页病历资料。
为厘清诊疗真相、维护合法权益,家属依法提起医疗损害责任纠纷诉讼,并申请电子病历司法鉴定。权威鉴定结果直指医院多项严重违规行为:涉事医院超时500余小时补填入院记录、超时300余小时补写首次病程记录;患者诊疗期间病历被修改32次,离世当日修改29次,去世后仍违规修改3次,所有修改均无法定追溯痕迹。其中核心诊疗记录多次改动,入院记录修改10次、首次病程记录修改5次,甚至在病历封存前后仍篡改关键病情描述,造成封存病历与后续调取病历关键内容截然相反,彻底丧失真实性与法律效力。一审法院依据司法鉴定结论,依法判定涉事医院承担全部赔付责任。
一审判决作出后,涉事医院不服结果提起上诉。2023年10月,大连市中级人民法院以需医疗鉴定明确因果关系为由,撤销一审全额担责判决,将案件发回重审。案件重审期间,法院先后委托两家专业鉴定机构开展医疗过错鉴定,两家机构均以病历篡改严重、资料残缺不全、不具备客观鉴定条件为由,退回全部鉴定委托。
在无任何医疗过错鉴定支撑、医院病历篡改违规事实确凿的前提下,重审法院未依法适用病历篡改举证推定规则,未认定医院举证不能的全责后果,主观酌定仅让涉事医院承担20%赔付责任。家属不服该不公判决再次上诉,大连市中级人民法院二审驳回上诉、维持原判。此后,家属向辽宁省高级人民法院申请再审,亦被依法驳回。至此,本案民事一审、二审、重审、再审全部司法救济程序终结。
梳理全案细节,多重核心争议疑点始终未能得到合理解释与公正裁决,成为当事人五年维权难解的心结。其一,涉事医院病历违规乱象确凿,严重违反国家病历管理规范。本案封存病历仅77页,后续调取完整病历达173页,大量诊疗资料隐匿缺失;院方违规篡改关键病情记录,将“暂未排气排便”恶意改为“大便正常”,16条核心医嘱无故隐匿,部分病历签字医师并未参与实际诊疗,层层违规彻底击穿病历真实性底线。
其二,案件举证责任分配、责任比例划分存在明显法律偏差。根据医疗纠纷相关司法解释,医疗机构存在篡改、隐匿、缺失病历行为,导致无法开展医疗损害鉴定的,应当直接推定医院存在全部过错、承担全额赔付责任。本案司法鉴定已实锤医院多项违规,直接造成鉴定不能,不利后果本应由院方全额承担,但法院突破法定规则,主观划定极低责任比例,裁判尺度明显失衡。
其三,法院对鉴材认定逻辑自相矛盾,审理依据缺乏事实支撑。案涉封存病历早已在封存前、封存后多次违规篡改,且资料严重缺失,不具备作为合法鉴材的基础。两级法院无视客观鉴定结论,仍要求当事人承担病历瑕疵带来的不利后果,未依职权核查病历真实性、纠正违规问题,裁判逻辑难以服众。
其四,人身损害赔付标准适用存在明确法律错误。本案重审一审法庭辩论终结于2024年,依法应当采用2023年度辽宁省人身损害赔付统计数据核算赔付金额,但原审法院错误适用2022年旧标准,直接缩减合法赔付数额,该程序性、适用性错误在再审环节未得到任何纠正。
其五,案件审理程序公正性存疑,当事人合理诉求未被采纳。本案两次二审承办法官为同一人员,首次二审以需补充鉴定为由发回重审,最终两次鉴定全部退件,足以印证发回理由不成立。当事人二审前依法提交法官回避申请,均被法院驳回,程序瑕疵进一步加剧当事人对案件公正审理的疑虑。
中年丧女、暮年维权,六旬老人五年来辗转各级法院,耗费大量时间、精力与财力,只为还原女儿离世真相、寻求公平正义。当事人明确表示,此次持续维权并非谋求超额赔付,而是希望彻查医院病历违规乱象,纠正错误司法判决,以公正结果告慰逝去亲人。同时,也希望通过个案监督,整治医疗行业病历篡改乱象,规范医疗纠纷司法裁判尺度,杜绝“违规无重责、过错低成本”的乱象,为同类维权百姓提供司法参照。
目前,当事人已走完全部民事诉讼与再审流程,正式准备向辽宁省人民检察院申请司法监督,恳请检察机关依法履职,全面核查本案病历违规、裁判偏差、法律适用错误、程序瑕疵等诸多问题,依法启动抗诉程序、纠正错判;同时呼吁军队医疗主管部门介入,彻查涉事医院病历篡改、隐匿资料等违规行为,依规追责问责,以法治力量守护弱势群体合法权益,让迟到的正义早日落地。
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